Fon and Hua's family

嘉義基督教醫院醫學減重中心營養師 莊向薰

當寶寶感冒時，維持適當的水分和足夠的營養，是對付疾病的不二法門。在營養照顧上，以少量多餐，給予柔軟易吞的食物；若有發燒、腹瀉、厭食等情形時，則以清淡的飲食為主；這段時間應避免食用任何刺激性食物，以免症狀加劇。

寶寶在出生以前，母親就會經由胎盤傳給他很多種類的抗體，不同的抗體可以對付不同病毒的感染，但在出生六個月到一歲以後，小孩體內來自母親的抗體就會逐漸消失，所以他們得到感冒的機會也就逐漸增加。

感冒病毒經由接觸而傳染

感冒是人與人之間的病毒傳染，因此當人與人之間接觸較頻繁時，發生感冒的機會也就會增加。大人因為已經具有對抗多種感冒病毒的免疫力，所以雖然在一般的工作場所有許多的機會接觸到感冒病毒，但是發病的機會卻不多；而小孩子因為免疫系統還沒成熟，所以感冒的機會就比較多，尤其是上托兒所、幼稚園後，感冒病毒就常常在兒童的玩樂嬉戲之中傳布擴散。

一般感冒症狀都會在一、二週以內消失，如果症狀持續得太久，就有可能是其他因素所引起的病症。大多數感冒病毒感染所引起的發炎反應都很輕微，如果發燒的程度並不嚴重，但是小孩卻不吃、不玩、持續昏睡、無理由地哭鬧不安，就可能是有比較嚴重的感染，而不是普通的感冒，這時最好請醫師診治。

生病時的飲食供應原則

維持小朋友適當的水分與足夠的營養，則是對付疾病的不二法門。當寶寶有口腔咽喉的感染，會因紅腫疼痛，不肯喝奶、吃東西，甚至連喝開水的量、小便的量也減少許多。尤其是一些會引起發燒、口腔潰瘍的手口足病、泡疹性咽峽炎，和泡疹齒齦舌炎的病毒感染，寶寶往往會因為口腔的疼痛，拒食任何東西，反而引起脫水的現象，這時可給予口服電解質液甚至使用靜脈點滴，適當補充水份和電解值，可以有效改善。

若寶寶因發燒對食物有噁心、嘔吐、厭食、腹脹、腹瀉等顯著不適應情形時，可暫時採用清淡、流質飲食，等狀況改善後採用全流質、半流質飲食，少量多餐。食物選擇以質地細、易消化為原則，避免攝取太熱、太冰、過酸或辛辣的食物，以減少對食道的刺激；避免油膩的食物，因為脂肪會降低下食道括約肌的壓力；避免食用含巧克力和咖啡因的食物及飲料（如：可樂、茶等）。若患者食慾不佳造成攝取量不足時，體重有明顯減輕的情形，則需要增加熱量、蛋白質與維生素、礦物質的攝取。

寶寶拒食的時候，建議可試試下列方法：六個月以下的寶寶，牛奶、開水可以沖涼一點慢慢餵，並補充小兒綜合維他命滴劑（依說明使用，切勿過量）。開始吃副食品的寶寶，此時可以試一些涼的稀飯湯，或冰涼稀釋過、甜而不酸的果汁（如：稀釋後的蘋果汁）。十個月以上的寶寶，可以給予豆腐、肉泥等入口即化的食品，注意微生素B群等營養素是否足夠，粗糙之蔬菜、水果、堅果、豆類等則不宜使用。

多休息、適度補充營養

多休息再加上症狀治療藥物（如：解熱鎮痛劑、化痰等），對於解除病童的不適感是有幫助的。此外，病童的生活起居也要加以留意，例如：穿著要適度、不要穿得太多或過於單薄、多喝水等。香菸也是一種刺激物，組織發炎更容易受到刺激，所以讓小朋友遠離刺激原，可減緩感冒所引起的不適感。

生病時往往會厭食，可適度給予葡萄糖水或稀釋果汁，及補充小兒綜合維他命滴劑，補充其營養與熱量。因糖份可以供給熱量（1克＝4大卡），對於病童而言，可以補充因食慾不佳而無法攝取足夠的營養素。

營養不良是續發性免疫功能不全最常見的原因，蛋白質、維生素A、C、B群，及鋅的缺乏會導致皮膚的損傷，以致細菌入侵而發炎，當營養不良或蛋白質分解大於合成作用時，人就會出現免疫力變差的現象，因此注意飲食的均衡，以加強抵抗力。

養成良好飲食、衛生習慣

流感是一種特殊的病毒，引起的疾病又特別嚴重，所以人們特別針對這種病毒，發展出有效的疫苗與抗病毒藥物。如果是高危險的個人，預防的上策是接種流感疫苗。此外，平日預防上，養成良好的衛生習慣、飲食習慣，勤洗手及避免觸摸眼鼻的動作，就可以減少因為手上沾到了病毒，而得到感冒病毒感染的機會，儘量避免去人多的場所，避免接觸上呼吸道感染之患者，也可減少疾病上身。

父母親罹患感冒時，應避免親吻小孩或對著孩子打噴嚏、咳嗽或呼氣，餵食嬰兒吃奶時，也應先洗手及戴上口罩。切忌偏食或暴飲暴食，有些父母喜歡給孩子吃大量的鈣片、魚肝油等營養補充品，認為這樣可以增強體力，其實過量的補充，反而因不易排泄而引起中毒。只要平日能攝取均衡的飲食，給孩童適度的運動增強抵抗力，才是根本之大計。